台北諾貝爾眼科診所

雷射的原理：準分子雷射是一種波長193nm的超紫外光雷射(為氬氟混合物)，它可以精密地作用在分子鍵上，使組織分子氣化，每一發雷射可精確地切削0.25微米深度的角膜，大約是一根頭髮粗細的1/200，在角膜基質層氣化掉一層淺淺的組織，精準的改變角膜屈光度數，移除定量的角膜組織，使角膜中央弧度變平，使通過角膜的光線可正確地聚焦在視網膜上，而達到矯正曲度的效果。且因為它是一種冷雷射，所以對於被照射部位旁邊的組織不會產生熱效應。

雷射矯正術式：
術式一、表層削切(Surface ablation)適應症：角膜厚度較薄；屈光度數較高（A）PRK（雷射屈光角膜切除術）（B）EPI-LASIK（角膜上皮細胞切除術）

術式二、深層削切：LASIK（雷射角膜層狀切除術）適應症：角膜厚度適中或較薄；角膜弧度適中、過平、過陡；手術過程害怕使用刀片者（A）全自動微角膜層狀割術（Microkeratome）
將角膜上方l/4～1/3約110-160um的厚度，平整切開直徑8.5mm的角膜瓣，然後將角膜瓣掀起，保留角膜上皮以及前彈力層，經過雷射照射在其餘2/3～3/4角膜內層，再將角膜瓣蓋回，角膜即可自行癒合。（B）飛秒無刀雷射術（INTRALASE）以600-800fs(f=10 )設定一定的深度，深度由90-400um，精準的打在角膜的內層，每一發雷射打出一個氣泡，將這些氣泡從點連成線，再變成一個以數以萬計的微小氣泡所構成的一個平面，光滑的角膜瓣就此形成。其優點是：1.可做出又薄又精準的角膜瓣 2.瓣膜厚薄均勻一致 3.邊緣切口呈75-90度傷口癒合快 4.神經接合時間縮短，術後乾眼恢復較快。

雷射模式：一般準分子雷射（Conventional LASIK）引進自動智慧型光斑準分子雷射儀VISX–STAR S4

1.為目前美國VISX光學製造之最新一代全自動智慧型光斑準分子雷射儀。
2.同時擁有大、小光斑的共同優點及飛點式掃瞄之優點。
3.採用七道可調式大小雷射光束，使雷射能量輸出精準及快速。
4.智慧型光斑掃描，可調整小至0.65毫米雷射光點，比傳統飛點式掃描雷射1.2毫米還小，因此更能精確雕琢出完美視力。
5.有效治療光學區，可達直徑九毫米，可大幅降低夜間視力不良的問題，大幅提高手術結果的準確度，有效提升患者視力。
6.VISX S4採用全球唯一專利三度空間全自動眼球追蹤定位系統；在手術過程中，人的眼球會因為不自覺轉動而導致雷射光束偏離中心，可能會影響矯正視力療效，使用三度空間全自動眼球追蹤定位系統，可以直接鎖定眼球Ｘ軸、Ｙ軸與Ｚ軸動向，跟蹤眼球極細微快速移動，令雷射光投射更加準確，因而提高視力矯正的效果。

虹膜定位傅立葉前導波雷射(IR Fourier Wavefront LASIK)

傅立葉前導波技術，以眼睛虹膜作為定位標的，大幅提昇手術的精確度，並減少手術的誤差；對高度散光的患者而言，提供了更好的手術選擇。

1. 在做眼球檢查時，運用前導波高階像差檢查儀（Wave Scan），利用光波反彈數據，選擇出光學路徑的差異，對一個光點的擴散 程度，清楚偵測眼角膜、水晶體、玻璃體、視網膜等，對各項影響眼睛屈光度的因素做整體的分析測量，再以３Ｄ立體圖描繪出眼球狀況，給予角膜各部位最精準的個別測量。
2.可精準的分析百分之八十五的低階像差（近視、遠視、及散光）及百分十五的高階像差；其中包含慧星差（Coma）、球面差（Spherical Aberration）、三箔差（Trefoil）等，至20階像差的技術。